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Avances y contribuciones de la Dorzolamida en la lucha contra el Glaucoma

El glaucoma, principal causa de ceguera irreversible globalmente, afecta a cerca de 80 millones de personas, con cifras proyectadas para superar los 100 millones para 2040. En este contexto crítico, la dorzolamida, un medicamento esencial para manejar esta enfermedad, enfrenta problemas de desabastecimiento. Este artículo explora las características de la dorzolamida, sus efectos secundarios, contraindicaciones y estrategias para obtenerla ante la escasez actual, proporcionando una guía vital para pacientes y profesionales de la salud en la lucha contra el glaucoma.

Pharmarket Team
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Imagen proporcionada por Pharmarket

El Glaucoma es reconocido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la principal causa de ceguera irreversible a nivel mundial, afectando a aproximadamente 80 millones de personas en 2020, con estimaciones que apuntan a más de 100 millones para 2040. Esta enfermedad ocular se caracteriza por el daño progresivo al nervio óptico, usualmente debido al incremento de la presión intraocular que resulta de un drenaje inadecuado del humor acuoso dentro del ojo. La búsqueda de tratamientos eficaces es, por tanto, un pilar fundamental en la salud pública.

Sin embargo, el INVIMA ha reportado recientemente un desabastecimiento de uno de los medicamentos más cruciales para esta condición: la Dorzolamida. Este fármaco es esencial en el manejo de la presión intraocular elevada en pacientes con glaucoma y otras condiciones oculares relacionadas. En este artículo, abordaremos en detalle qué es la Dorzolamida, sus efectos secundarios, contraindicaciones, y proporcionaremos orientación sobre cómo adquirirlo en un contexto de desabastecimiento, asegurando que los pacientes puedan continuar con su tratamiento sin interrupciones.

¿Qué es y para qué sirve la dorzolamida?
La dorzolamida, según INVIMA es un medicamento indicado en el tratamiento de la presión intraocular elevada en pacientes con condiciones como hipertensión ocular, glaucoma de ángulo abierto, glaucoma pseudoexfoliativo, y otros glaucomas secundarios de ángulo abierto. También se emplea en el tratamiento a corto plazo de glaucomas pediátricos, ya sea como adyuvante a los beta-bloqueadores o como monoterapia. Medline Plus (2018) describe a la dorzolamida como un inhibidor de la anhidrasa carbónica que funciona reduciendo la presión en el ojo, esencial en el tratamiento del glaucoma, una enfermedad que puede causar la pérdida gradual de la visión debido al incremento de la presión ocular.

¿Como se aplica Dorzolamida?
La dorzolamida es un medicamento oftálmico que se administra en forma de gotas para los ojos y es fundamental seguir las indicaciones precisas para su uso adecuado y seguro. Aquí se detallan las instrucciones de cómo utilizar correctamente las gotas de dorzolamida:

Lavado de manos: Antes de aplicar las gotas, lave sus manos meticulosamente con agua y jabón para evitar la contaminación de las gotas.

Inspección del gotero: Compruebe que la punta del gotero no esté astillada ni agrietada, lo que podría dañar el ojo o alterar la dosificación del medicamento.

Evitar el contacto con la punta del gotero: Asegúrese de que la punta del gotero no toque el ojo ni cualquier otra superficie para evitar contaminación.

Aplicación de las gotas:
Posición: Incline la cabeza hacia atrás y con el dedo índice de una mano, jale hacia abajo el párpado inferior para formar un pequeño bolsillo.

Manejo del gotero: Con la otra mano, sostenga el gotero directamente sobre el ojo sin tocarlo. Use los otros dedos de esa mano para estabilizar su mano en la cara.

Liberación de la gota: Mire hacia arriba y presione suavemente el gotero para que una gota caiga en el bolsillo formado por el párpado. Luego suelte el párpado inferior.

Después de aplicar la gota:

Cierre el ojo: Cierre el ojo por 2 a 3 minutos y tilde la cabeza hacia abajo, como mirando al suelo. Trate de no parpadear ni fruncir los ojos.

Presión en el lagrimal: Coloque un dedo sobre el lagrimal y presione suavemente para evitar que la medicación se derrame fuera del ojo.

Limpieza: Use un pañuelo desechable para limpiar cualquier exceso de medicamento alrededor de los ojos.

Intervalo entre gotas: Si necesita aplicar más de una gota en el mismo ojo, espere al menos 5 minutos antes de aplicar la segunda gota.

Cierre y almacenamiento del gotero: Vuelva a colocar la tapa al frasco y asegúrese de que esté bien cerrada. No enjuague ni limpie la punta del gotero.

Lavado final de manos: Lávese las manos nuevamente para eliminar cualquier residuo del medicamento.

¿Qué efectos secundarios tiene la dorzolamida? 
Medline Plus (2018) informa que los efectos secundarios de la dorzolamida oftálmica pueden incluir molestias locales y sistémicas. Los síntomas comunes son:
  • Escozor o ardor en los ojos después de aplicar las gotas.
  • Sabor amargo después de aplicar las gotas.
  • Sensibilidad a la luz.
  • Malestar estomacal.
  • Vómitos.
Además, algunos efectos secundarios pueden ser más graves y requerir atención médica inmediata:
  • Prurito (picazón) en los ojos.
  • Enrojecimiento o hinchazón (inflamación) en los ojos.
  • Lagrimeo excesivo.
  • Sequedad ocular.
  • Erupciones cutáneas.
¿Qué contraindicaciones tiene Dorzolamida?
Las contraindicaciones de la dorzolamida son cruciales para garantizar su uso seguro y efectivo. Según INVIMA son las siguientes: 

Hipersensibilidad a Cualquiera de sus Componentes: No se debe administrar dorzolamida a pacientes que hayan demostrado reacciones de hipersensibilidad a este medicamento o a alguno de sus componentes.

Insuficiencia Renal: Debido a que la dorzolamida se excreta principalmente por los riñones, su uso está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal significativa.

Lactancia: La seguridad de la dorzolamida durante la lactancia no ha sido establecida. Por precaución, su uso no es recomendable en mujeres lactantes.

Embarazo: No existen estudios controlados en mujeres embarazadas. Por lo tanto, la dorzolamida debe usarse solo cuando el beneficio potencial justifique el riesgo potencial para el feto y siempre a criterio del especialista.

Glaucoma de Ángulo Cerrado: No se debe emplear dorzolamida en casos de glaucoma de ángulo cerrado porque su mecanismo de acción no es efectivo para este tipo de glaucoma.

¿Cómo conseguir Dorzolamida?
Obtener dorzolamida puede presentar desafíos, especialmente en contextos de desabastecimiento, como ha reportado el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA). 

El primer paso siempre debe ser hablar con el médico que prescribió la dorzolamida. Este profesional puede tener información actualizada sobre la disponibilidad del medicamento en farmacias locales o regionales. Además, en caso de desabastecimiento, el médico puede recomendar alternativas terapéuticas adecuadas que no comprometan el tratamiento del glaucoma u otras condiciones oculares.

Una opción confiable es recurrir a plataformas como Pharmarket.co. Esta startup se ha especializado en la provisión de medicamentos que frecuentemente enfrentan problemas de desabastecimiento, incluidos los necesarios para el tratamiento de enfermedades crónicas. Pharmarket.co ofrece un servicio seguro y eficiente, permitiendo a los pacientes y sus familias acceder a medicamentos esenciales como la dorzolamida, asegurando la continuidad de sus regímenes terapéuticos.

Los datos y análisis presentados se han derivado y adaptado de documentación oficial proporcionada por el INVIMA, bajo el registro sanitario 2021M-0020520

Referencias Bibliográficas
Consulta registros sanitarios. (2020). Gov.co. Recuperado el 12 de abril de 2024, de https://www.invima.gov.co/atencion-al-ciudadano/consulta-registros-sanitarios

Dorzolamida oftálmica: MedlinePlus medicinas. (2018). https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a697049-es.html

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